Μαιευτική

Απαντήσεις σε θέματα κύησης συχνών ερωτημάτων των γυναικών

Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος, Τρίκαλα

Κύηση

1). Ποια είναι η καλύτερη ηλικία για να μείνει έγκυος μια γυναίκα;

Δυστυχώς για τη σημερινή πραγματικότητα η γυναίκα εμφανίζει το μέγιστο της γονιμότητάς της και τα λιγότερα προβλήματα υγείας σε μικρή ηλικία πέριξ των 20 χρόνων. Λόγω του σύγχρονου τρόπου ζωής η ηλικία για τεκνοποίηση μεταφέρεται 10 χρόνια μετά κοντά στα 30. Καλό θα είναι πάντως να μην μετατίθεται για περισσότερο των 35 ετών γιατί η γονιμότητα αρχίζει να μειώνεται δραματικά, η πιθανότητα αποβολής αυξάνεται σημαντικά και η υγεία της γυναίκας σε αυτές τις ηλικίες τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης παρουσιάζει συχνά σοβαρά προβλήματα.

2). Τι μπορώ να κάνω για να αυξήσω τις πιθανότητες για εγκυμοσύνη και να ξεκινήσω αυτό το νέο δρόμο της ζωής μου με όσο το δυνατόν καλύτερη υγεία;

Εάν είσαι νεαρή γυναίκα χωρίς προβλήματα υγείας δε χρειάζεται να κάνεις τίποτα παραπάνω εκτός από συχνό σεξ. Οι περιττές εξετάσεις προκαλούν έξοδα και στρες στο ζευγάρι χωρίς πολλές φορές να προσφέρουν κάτι. Εάν πάλι θέλεις να κάνεις κάτι που θα βελτιώσει την υγεία σου και θα αυξήσει τη γονιμότητά σου τότε φρόντισε τα εξής.

  • Επισκεφθείτε οδοντίατρο και πραγματοποιείστε τις τυχόν οδοντιατρικές εργασίες, καθαρισμό, επεμβάσεις, ακτινογραφίες πριν μείνετε έγκυος.
  • Φροντίσετε να έχετε κάποιο γυναικολόγο – μαιευτήρα που εμπιστεύεστε πριν να μείνετε έγκυος.
  • Ελέγξτε το οικογενειακό σας δέντρο τόσο το δικό σας όσο και του συζύγου σας για κληρονομικές ασθένειες και ενημερώστε το γυναικολόγο σας.
  • Εάν πάσχετε από μια χρόνια νόσο (διαβήτη, άσθμα, καρδιολογικό πρόβλημα, επιληψία) φροντίστε ώστε να το ρυθμίσετε και να το παρακολουθείτε σωστά πριν ακόμα μείνετε έγκυος.
  • Εάν λαμβάνετε καθημερινά κάποιο φάρμακο ενημερώστε το γιατρό σας ότι θέλετε να προσπαθήσετε για εγκυμοσύνη και ρωτήστε εάν η λήψη του φαρμάκου εγκυμονεί κάποιους κινδύνους.
  • Ρυθμίστε το βάρος σας. Εάν είστε πολύ αδύνατη ίσως πρέπει να τρώτε λίγο παραπάνω και αν έχετε υπερβολικά κιλά προσπαθήστε να έχετε έστω μικρή απώλεια βάρους.
  • Ελαττώστε το κάπνισμα ή αν μπορείτε διακόψτε το εντελώς.
  • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σε όχι περισσότερο από ένα ποτήρι την ημέρα.
  • Σίγουρα δεν πρέπει να κάνετε χρήση ναρκωτικών ουσιών.
  • Καταναλώστε λιγότερο καφέ. Μέχρι 2 φλυτζάνια την ημέρα είναι αποδεκτά.
  • Εάν έχετε κάποια γνωστά γυναικολογικά προβλήματα που χρήζουν χειρουργικής αντιμετώπισης(ινομυώματα, πολύποδες, ενδομητρίωση, εξωτερικά κονδυλώματα) προχωρήστε στη θεραπεία τους πριν τη σύλληψη.
  • Κάνετε έλεγχο για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα τα οποία απειλούν τη γονιμότητά σας και μπορείτε να τα θεραπεύσετε πριν την προσπάθεια για σύλληψη.
  • Γυναικολογική εξέταση, κολπικός υπέρηχος έσω γεννητικών οργάνων, τεστ Παπανικολάου είναι απαραίτητο να έχουν γίνει το τελευταίο έτος.
  • Ελέγξτε το μαστό σας με την μηνιαία αυτοεξέταση, την ψηλάφηση από το γυναικολόγο σας, τον υπέρηχο και την μαστογραφία εάν είστε πάνω από 35 ετών.
  • Επισκεφθείτε παθολόγο ή γενικό ιατρό για ένα γενικό τσεκ απ της υγείας σας.
  • Γυμναστείτε αλλά με μέτρο. Η υπερβολική άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της ωορρηξίας.
  • Διορθώστε την αιμοδυναμική σας κατάσταση αν έχετε αναιμία με σκευάσματα σιδήρου.
  • Βεβαιωθείτε για τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και διορθώστε φαρμακευτικά τα τυχόν προβλήματα που δημιουργεί.
  • Πάρτε φυλλικό οξύ για τουλάχιστον 3 – 4 μήνες πριν μείνετε έγκυος.
  • Κάνετε εξετάσεις για να διαπιστώσετε εάν είστε φορέας μεσογειακής αναιμίας.
  • Αποφύγετε χώρους με ακτινοβολίες, και χημικές ουσίες ή μόλυβδο και απομακρυνθείτε από αυτούς μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος.
  • Αποφύγετε στρεσογόνες καταστάσεις και φροντίστε να τρέφεστε υγιεινά.
  • Εμβολιασθείτε εάν δεν το έχετε κάνει μέχρι τώρα για την ερυθρά, την ανεμοβλογιά, την ηπατίτιδα Β και για τον ιό των κονδυλωμάτων HPV.
  • Φροντίστε για την έκδοση ασφαλιστικού βιβλιαρίου υγείας, ώστε να αποφύγετε πολλά από τα έξοδα της επερχόμενης κύησης.
  • Χαλαρώστε και έχετε συχνές σεξουαλικές επαφές.

3). Ποιες είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις αν θέλω να υποβληθώ σε ένα πλήρη προγεννητικό έλεγχο;

  • Γενική αίματος
  • Φερριτίνη
  • Ουρικό οξύ
  • LDH
  • Σάκχαρο
  • Ουρία
  • Κρεατινίνη
  • Σίδηρος
  • PT
  • aPTT
  • INR
  • HbA1C (γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη)
  • Ψευδοχολινεστεράση
  • TSH
  • FreeT4
  • Anti-TPO
  • Anti-TG
  • SGOT
  • SGPT
  • Βιταμίνη 25-(ΟΗ)-D3
  • Ομάδα αίματος
  • Rhesus
  • Έμμεσος Coombs
  • IgG TOXO
  • IgM TOXO
  • IgG Ερυθρά
  • IgM Ερυθρά
  • IgG CMV
  • IgM CMV
  • HBsAg
  • anti - HCV
  • HIV i-ii
  • RPR ή VDRL
  • Γενική ούρων
  • Καλλιέργεια ούρων
  • Καλλιέργεια κόλπου ή και ορθού για στρεπτόκοκκο group B
  • Καλλιέργειες κολπικού υγρού και ενδοτραχήλου
  • ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΥΣΤΙΚΗΣ ΙΝΩΣΗΣ
  • ΗΛΕΚΤΡΟΦΟΡΗΣΗ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ και ΤΕΣΤ ΔΡΕΠΑΝΩΣΕΩΣ